新生兒硬腫癥是我國北方地區(qū)新生兒較為常見的疾病,尤其是在冬季早產(chǎn)兒、出生低體重兒得這種病的最多。通常發(fā)生在生后保暖不好、喂養(yǎng)不足或生后一周內(nèi)患病的新生兒。
寶寶得了這種病,多表現(xiàn)為“五不”或“五少”癥?!拔宀弧敝覆怀?、不哭、不動(dòng)、體溫不升、體重不增;“五少”指少吃、少哭、少動(dòng)、體重增長少、體溫增高少。
最突出的表現(xiàn)是皮膚改變,起初皮膚發(fā)涼、發(fā)硬,不易捏起;進(jìn)而皮膚腫脹,壓時(shí)有凹坑兒。常見于小腿、大腿外側(cè)皮膚,嚴(yán)重時(shí)臉蛋兒皮膚亦可發(fā)硬。有時(shí)從鼻子和嘴里冒血沫子,呼吸微弱,這都是病情危重的表現(xiàn),要立即送醫(yī)院搶救。
患硬腫癥的新生兒,由于體溫過低,體內(nèi)血流緩慢,毛細(xì)血管因缺氧通透性增加,容易引起出血,特別是肺出血,病情十分兇險(xiǎn),患兒常因不易搶救而死亡。因此,早期發(fā)現(xiàn)硬腫癥,及時(shí)治療十分重要。
預(yù)防新生兒硬腫癥,首先要做好圍產(chǎn)期保健和宣教工作,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,防治妊娠高血壓綜合癥,預(yù)防早產(chǎn)、出產(chǎn)低體重兒和產(chǎn)傷。其次,在冬季要做好產(chǎn)婦的保暖防寒工作,尤其是在寒冷地區(qū)更要引起注意。同時(shí),鼓勵(lì)早期給新生兒喂母乳,以保證足夠的熱量供給。另外,媽媽應(yīng)學(xué)會(huì)檢查出生一周內(nèi)寶寶的皮下脂肪的軟硬程度,以便早期發(fā)現(xiàn)硬腫,及時(shí)治療。目前,此病在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城市。